El tinnitus , por Juan José González Peña

 Los músicos y/o técnicos de sonido, somos un colectivo con mayor riesgo de padecer algún tipo de
dolencia en el sistema auditivo que el resto de la población ya que solemos estar sometidos a elevados
niveles de intensidad sonora.

Una de esas dolencias es el tinnitus o pitido en los oídos que, en la mayoría de los casos, es un problema
leve y pasajero, pero que se puede convertir en algo crónico y grave para el que lo padece.
En las siguientes líneas expondré algunas citas al respecto, así como su origen documental, en las que se
hacen referencia a esta dolencia, así como las medidas necesarias para tratar de evitar que se produzca.

¿Qué es el tinnitus?: El tinnitus o acúfenos son ruidos en la cabeza, que no tienen nada que ver con una
cuestión psiquiátrica. El ruido se puede oír en cualquier parte de la cabeza, o en uno o ambos oídos.

Imagine un zumbido o silbido constante en los oídos, 24 horas al día. Esto se denomina tinnitus o
acúfenos. Nunca puede descansar, siempre está ahí. Nadie más puede oír el ruido ya que no proviene de
ninguna fuente externa. Aunque es la única persona que puede oír el ruido no se trata de su imaginación.
Casi todo el mundo ha experimentado tinnitus de forma temporal. Por ejemplo, durante algunas horas
después de un concierto o en cualquier otra ocasión en la que nuestros oídos se han expuesto a ruido.
El tinnitus se convierte en un problema si este ruido persiste y/o aumenta. Normalmente, el pitido de los
oídos desaparece, pero también puede llegar a ser permanente.

La mayoría de las personas que sufren tinnitus lo consideran muy molesto e incómodo.

El tinnitus ocurre habitualmente en personas de más de 40 años, pero se está convirtiendo en algo cada
vez más frecuente entre los jóvenes debido al aumento de los niveles de ruido diarios, incluyendo los
causados por el uso incontrolado de los MP3, iPods y equipos de música individuales.
Aunque el tinnitus es más común entre personas con pérdida de audición, cualquiera puede padecerlo.
También es posible padecer una pérdida de audición severa sin tener en ningún momento tinnitus.

Causas del tinnitus:
Las causas del tinnitus varían.
La causa más común del tinnitus es la exposición al ruido. Si se trabaja en entornos ruidosos durante
muchos años sin utilizar equipos de protección especiales aumenta el riesgo de desarrollar tinnitus
además de pérdida de audición.

Las actividades de ocio también pueden desencadenar tinnitus. Se incluyen desde el extendido uso de los
MP3 hasta las motosierras e instrumentos musicales. Las viejas estrellas del rock padecen por lo general
tinnitus después de haber pasado varios años delante de enormes altavoces sin protección para los oídos.
Los espectadores de conciertos expuestos a altos niveles de ruido también se encuentran en zona
peligrosa. Es siempre recomendable utilizar tapones para los oídos al asistir a conciertos o participar en
actividades ruidosas.
Asimismo, las personas que utilizan armas de fuego poseen un alto riesgo.

Cualquier persona puede tener pitidos en los oídos después de haber estado expuesta a ruidos altos y
excesivos. Se recomienda buscar entornos más tranquilos o utilizar protección para los oídos.

Utilizar protección para los oídos:
Los tapones y demás protecciones auditivas suelen prevenir el tinnitus como resultado del ruido
excesivo. Se debería utilizar siempre protección para los oídos cuando se esté sometido a un fuerte ruido,
incluso si no molesta. La pérdida de audición de frecuencias altas suele ser una experiencia indolora, y el
resultado más común es el tinnitus.
También se debe tener en cuenta que el efecto dañino en las células pilosas es acumulativo en el tiempo.

Después de una exposición constante a ruidos excesivos, se desarrolla antes tinnitus y pérdida de
audición. Incluso un único incidente de exposición a un ruido extremadamente alto, como petardos,
explosiones o disparos puede ocasionar pérdida de audición y/o tinnitus.

Otras causas:
Entre otras causas del tinnitus se encuentran:
Golpes en la cabeza, dosis elevadas de determinados fármacos como la aspirina, estrés, cerumen
compactado, infecciones del oído medio, edad, fístula perilinfa (un orificio en el oído interno que permite
que el fluido escape), ciertos tipos de tumores, disfunción mandibular.
Los analgésicos pueden agravar el tinnitus o producirlo:
Un audiólogo sueco advierte a las personas con tinnitus que muchos de los analgésicos comunes pueden
agravar esta afección auditiva.
Si se padece tinnitus se deberían evitar los analgésicos con ácido acetilsalicílico, ya que pueden agravar
los síntomas del tinnitus.
Esta advertencia ha sido publicada por Konrad Konradsson, doctor jefe del departamento de audiología
del hospital universitario de Uppsala en Suecia.
Los medicamentos con ácido acetilsalicílico (por ej.: aspirina) son muy comunes y en muchos casos se
puede acceder a ellos sin receta médica.

Observe los cambios
- Si padece tinnitus debería hacérselo saber a su médico, dice Konradsson. Esto permitirá que el médico
evite recetar medicamentos que puedan agravar el tinnitus.
Tanto si padece tinnitus como si no, se debería tener especial cuidado si se observa algún cambio en la
audición cuando se esté medicando. Si se producen cambios, se debe informar inmediatamente al médico,
dice Konradsson en la revista sueca, Auris.
Fuente: Auris.

Medicamentos ototóxicos:
A continuación expongo una lista de sustancias y medicamentos que son ototóxicos. (Recuerde que este
listado sólo sirve como información de que existen este tipo de medicamentos). Consultar siempre al
médico o farmacéutico.

1) Antibióticos: Aminoglucósidos
a) Amikacina, Gentamicina, Kanamicina, Neomicina, Netilmicina, Estreptomicina,
b) Tobramicina.
2) Antibióticos: Otros
a) Ampicilina, Capreomicina, Cloramfenicol, Colistina (polimixina E), Eritromicina,
b) Minociclina, Polimixina B, Rifampicina, Vancomicina, Teraciclinas.
3) Antiinflamatorios
a) Fenoprofeno, Ibuprofeno, Indometacina, Naproxeno, Fenilbutazona, Salicilatos
b) (aspirina, couldina, etc).
4) Antimaláricos
a) Cloroquina, Quinina.
5) Agentes antitumorales
a) Actinomicina, Bleomicina, Cisplatino, Mostazas nitrogenadas (ej. mustina),
6) Misonidazol, Vincristina, Vinblastina.
a) Beta-bloqueantes
7) Propanolol.
a) Anticonceptivos
8) Medroxiprogesterona.
a) Diuréticos del ASA
9) Bumetanida, Ácido etacrínico, Furosemida.
a) Desinfectantes
10) Cloruro de Benzalconio, Cloruro de Benzetonio, Clorhexidina y compuestos
11) yodados.
12) Otros (de aplicación tópica en el oído)
a) Solución Bonain (Cocaína, Fenol y Timol), Formaldehído de Gelatín (Gelatina absorbible en
esponja), Lignocaína.
13) Antidepresivos tricíclicos
a) Imipramina, Nortripitilina.
14) Miscelánea
a) Alcohol, Nicotina (en tabaco).
Juan José González Peña